日均赔付超4000万元,理赔时效0.72天!新华保险发布2025年理赔服务半年报
大河财立方
2025-07-11 19:22:16
上半年累计赔付总件数241万件、累计赔付金额73亿元

【大河财立方记者 席韶阳 通讯员 唐爱红】近日,新华保险发布2025年理赔服务半年报。报告数据显示:上半年累计赔付总件数241万件、累计赔付金额73亿元,日均赔付1.34万件、赔付金额4065万元。其理赔时效从申请至结案仅需0.72天,5000元以内小额理赔更缩短至0.37天。

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理赔时效缩至0.72天!科技驱动服务升级

亮眼数据的背后,是新华保险依托AI与大数据构建的智能化服务体系。公司打造覆盖“出险-报案-申请-审核-支付”全流程的智能理赔服务体系,客户可通过官微、官网等平台实时查询理赔全流程、各环节服务进度。2025年上半年,理赔时效从申请至结案仅需0.72天,5000元以内小额医疗险理赔时效从申请至结案仅需0.37天,5日结案率达98.90%、获赔率98.66%。

科技赋能贯穿全流程。新华保险打通官微、掌上新华APP,通过双平台设计,让客户畅享统一标准化理赔流程;97%理赔可以通过线上申请,可一键搞定亲友代办,理赔申请更加“益老益小”。

同时,智能审核系统让理赔速度更快,拓展直连直付服务版图,让新华服务随时随地、触手可及。其AI理算引擎以秒级审核速度,推动50%的案件自动结案,实现智慧理赔,理赔周期大幅缩减。

实时支付,及时赔。个险理赔金实时支付限额提升至5万元,四至六星绩优业务员名下客户赔案提升至10万元,支持银行扩展至20家。近90%的案件结案即实时到账,显著缩短转账支付周期。

直连直付版图拓展!重塑理赔体验

直连直付,省心赔。直连直付即医保、医院、商保三方数据联动,医保、商保一站式结算,作为新华保险特色服务之一,2025年上半年加速拓展版图:直连直付医院网络覆盖12个省,服务客户约993人次,赔付金额达309万元。其中,安徽、山东、福建、江苏4省实现直连服务;河南、河北、湖北、山东、上海、重庆等省份实现直付服务全覆盖。

科技赋能,推动客户就医和保险保障“一站式服务、一窗口办理,一单制结算”,不仅帮客户缓解了经济压力,更省去理赔申请等环节,让理赔更加简单省心。

与此同时,新华践行应赔尽赔原则,上半年豁免保单8762件,豁免保费4.18亿元,获赔率高达98.66%。

新华保险表示,将持续深耕数字化理赔生态,通过智能引擎优化风控与效率,让“快理赔、优服务”成为行业新标杆。

责编:陈玉尧 | 审校:李金雨 | 审核:李震 | 监审:古筝


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