【大河财立方 记者 徐兵 通讯员 沈春梅】10月29日，记者从中原农险公司获悉，在国家金融监督管理总局河南省、市两级监管局的指导下，以及行业协会的大力支持下，该公司通过中银保信行业大数据分析，成功锁定了一批在多家保险公司进行重复投保并索赔的可疑线索，并与开封警方携手，成功打掉了一个专门从事保险诈骗的犯罪团伙。
据悉，为打击日益猖獗的保险诈骗行为，今年4月底至11月底，公安部经济犯罪侦查局与金融监管总局稽查局联合发起了为期7个月的保险诈骗犯罪专项打击行动。8月，国家金融监管总局更是发布了《反保险欺诈工作办法》，明确了建立包括监管机构、保险机构、行业组织和相关部门在内的四位一体工作体系，以大数据为武器，协同各方力量，共同打击保险欺诈。
中原农险积极响应监管要求，与公安机关紧密合作，共同筑起反欺诈的防线。不仅通过官方微信“中原农业保险”加大反欺诈宣传力度，提升公众防范意识，还加强风险排查，对理赔数据进行深度挖掘和分析。今年，中原农险开封市分公司在处理非车险案件时，发现部分意外险案件存在延迟报案、未使用医保报销等异常情况。经过进一步的数据比对和梳理，确定了一批涉嫌保险欺诈的理赔案件，并迅速向开封警方报案。
开封市顺河公安分局接到报案后，立即展开深入调查。经过缜密侦查，成功打掉了一个组织严密、分工明确、跨地区作案的保险诈骗团伙。该团伙成员对保险产品的销售和理赔流程了如指掌，通过重复投保、虚假索赔等手段，骗取多家保险公司的赔款，其犯罪手段呈现出专业化、职业化的特点，对保险公司的正常理赔秩序造成了严重破坏。2024年6月，该团伙的4名主要成员被开封顺河公安分局一举抓获。
在打击保险欺诈的同时，中原农险还积极开展追偿工作，组织专业团队，采取多种措施，全力追回被骗赔款。截至目前，已成功追回赔款55万余元。
中原农险相关负责人表示，此次与公安机关的紧密合作，充分显示了警保联动的强大威力。未来，公司将继续加强与公安机关的协作，及时报送可疑线索，同时加强与同业的交流合作，共同扩大反欺诈的工作成果，为维护保险市场的健康稳定发展贡献力量。
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